NFPA-99醫(yī)療設(shè)施規(guī)范之醫(yī)療機構(gòu)中的電氣安全介紹：

The Rigel 288+ 是一款真正的便攜式醫(yī)療電氣安全測試儀，它將自動/手動測試儀的功能與數(shù)據(jù)記錄和資產(chǎn)管理功能相結(jié)合。符合人體工程學(xué)，堅固緊湊，非常適合在固定和便攜式醫(yī)療電氣設(shè)備上進行常規(guī)測試。

The Rigel 288+ 醫(yī)療電氣安規(guī)測試儀產(chǎn)品特色：

? 測試依據(jù) IEC/EN 62353, AAMI/IEC/EN 60601-1 以及更多

? 具有數(shù)據(jù)存儲功能的自動測試

? 將測試數(shù)據(jù)傳輸?shù)焦芾碥浖?快速導(dǎo)出測試報告

? 使用手機和The Rigel 288+  Downloader應(yīng)用程序下載數(shù)據(jù)

當任何個人遇到有故障的電氣設(shè)備時，總是存在觸電的潛在風(fēng)險。心臟功能、神經(jīng)和肌肉系統(tǒng)都對電流通過身體產(chǎn)生的生理效應(yīng)很敏感，尤其是在全球商業(yè)頻率為 50hz 和 60hz 的情況下。觸電的結(jié)果取決于電流的大小，從輕微的感知到嚴重的燒傷和心室纖維性顫動不等。

在醫(yī)療機構(gòu)中，由于環(huán)境的獨特特性，觸電風(fēng)險會增加。NFPA-99 強調(diào)了患者所需的額外保護， 但為什么患者尤其容易受到傷害呢？主要有以下兩個因素。

首先，患者往往健康狀況不佳，處于麻醉和/或無意識狀態(tài) ，因此必須預(yù)料到患者可能甚至意識不到電擊的發(fā)生。在嚴重的手術(shù)過程中或在重癥監(jiān)護室 (ICU) 的恢復(fù)期間，患者處于更加脆弱的狀態(tài)，觸電對嚴重受傷或死亡構(gòu)成巨大風(fēng)險。

其次，在醫(yī)療機構(gòu)中需要考慮兩種截然不同的觸電類型：強電擊和微電擊。

強電擊發(fā)生在電流通過皮膚接觸進入人體時，這適用于所有類型的電氣安全。然而，外部的干燥皮膚電阻較高，限制了電流通過人體。許多醫(yī)療程序涉及濕潤皮膚，這會顯著降低皮膚電阻，例如使用超聲凝膠和手術(shù)敷料。此外，患者經(jīng)常與醫(yī)療電氣（ME）設(shè)備直接或間接進行身體接觸 ， 例如電氣監(jiān)測系統(tǒng)和電動床。強電擊的結(jié)果因接觸點電流水平的不同而有所差異。人體能感覺到1mA的電流，但大約 100mA時會出現(xiàn)心室纖維性顫動（見圖1）。

PG當侵入性的患者連接部件，如導(dǎo)管和起搏器， 被放置在心肌組織上或附近時，就會發(fā)生微電擊， 在那里生物成分的阻力相對較低。因此，由于皮 膚表面以下的組織阻抗低，電流集中在侵入部位， 非常小的電流水平就可以誘發(fā)心室顫動。據(jù)反復(fù) 估計，超過20微安的電流可導(dǎo)致死亡。醫(yī)療機構(gòu) 中的病人特別容易受到微電擊的危險。

NFPA-99 醫(yī)療設(shè)施規(guī)范實用指南

多項相應(yīng)的研究已經(jīng)認識到強電擊和微電擊條 件下電流的生理效應(yīng)，國際標準在其安全標準 中反映了這些研究結(jié)果。

國際電工委員會（IEC）制定了一項標準，以 直接或間接方式控制與醫(yī)療設(shè)備的處理、使用 或連接相關(guān)的所有安全方面。該標準被稱為IEC 60601。

IEC 60601 的第一版于 1977 年發(fā)布，旨在確 保醫(yī)療設(shè)備對患者和操作人員的電氣安全，其部分內(nèi)容至今仍在使用。進一步的發(fā)展和修訂使得強電擊和微電擊導(dǎo)致的死亡人數(shù)逐年減少。

圖1 - 強電擊和微電擊的生理效應(yīng)